Весь мир ежегодно отмечает 24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом, тем самым еще раз обращая внимание мирового сообщества на серьезность проблемы, на необходимость совместной работы всех государств по профилактике, раннему выявлению, лечению, предупреждению распространения этого коварного заболевания.
Туберкулез – одно из наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний. Сотни лет человечество борется с этой инфекцией и не может победить.
Возбудитель туберкулеза передается аэрозольным путем. Во внешнюю среду возбудитель туберкулеза попадает при кашле, чихании, с мокротой.
Туберкулезная палочка очень устойчива в окружающей среде, поэтому больной туберкулезом является серьезным источником инфекции.
Один больной заразной формой туберкулеза за год заражает до 20 человек вокруг себя.
Туберкулез поражает все органы, не известен только туберкулез волос и ногтей.
Борьба с туберкулезом проводится по всех странах мира.
Тем не менее эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в республике остается напряженной. Прежде всего, это связано с особенностями современного отрицательного патоморфоза туберкулеза, характеризующегося острым прогрессирующим течением процесса, преобладанием лекарственно-устойчивых форм. Появились новые группы риска по заболеванию туберкулезом, в частности мигранты из стран с высоким уровнем распространенности туберкулеза, ВИЧ- инфицированные, а также лица, прибывшие из пенитенциарных учреждений. Социально-неблагополучные контингенты населения, так называемые лица социального риска, с трудом привлекаются к обследованию и лечению, среди них диагностируются формы туберкулеза с бактериовыделением, что представляет опасность заражения для окружающих.

В 2015 году в Гродненской области было зарегистрировано 402 случая туберкулеза, из них 13 человек ВИЧ-инфицированы. Из общего числа заболевших: дети — 1 чел, подростки — 4 чел.
Из числа заболевших 269 человек с бактериовыделением. Низкий социальный статус имеют 80 человек.
Умерло всего – 58 чел.
Ежегодно регистрируются случаи рецидива заболевания у ранее леченных больных, в 2015 году зарегистрировано 82 случая.
К сожалению, вылечить туберкулез достаточно сложно. Это зависит от многих факторов:
— стадии заболевания, на которой выявлен больной. Чем раньше выявляется заболевание, тем успешнее лечение (методы раннего выявления туберкулеза – Диаскин-тест, рентгенофлюорография, исследование мокроты);
— свойств самого возбудителя: встречается туберкулезная палочка с множественной лекарственной устойчивостью и продолжительность лечения тогда увеличивается в 2 – 3 раза;
— качества лечения, которое напрямую связано с дисциплинированностью пациента, так как лечение длительное и пациенту необходимо четко выполнять все требования врачей-фтизиатров;
— полноценного питания, наличия вредных привычек и т.д.
Достигая взрослого возраста, практически все население уже инфицировано туберкулезной палочкой. Пока человек ведет здоровый образ жизни, соблюдает режим труда и отдыха, режим питания, его организм сопротивляется возникновению заболевания.
Существует целый ряд факторов, которые этому способствуют:
1) курение;
2) контакт с больным туберкулезом;
3) алкоголизм;
4) наркомания;
5) заключение в тюрьме;
6) наличие ВИЧ-инфекции;
7) производственные вредные факторы;
8) хронические заболевания (хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, заболевания мочеполовой системы);
9) беременность;
10) гормональные «бури» у подростков.
Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах развития являются флюорографическое и бактериологическое обследование. Для профилактических осмотров населения область хорошо оснащена рентгеновскими аппаратами нового типа («Пульмоэкспресс») с низкой лучевой нагрузкой. Бактериологические лаборатории укомплектованы современным оборудованием и расходными материалами, включая автоматизированную систему для ускоренной диагностики возбудителя туберкулеза, которая позволяет, по сравнению с обычным исследованием, в 2,5 раза сократить время получения результатов. Используются экспресс-методы молекулярно-генетической диагностики.

Лечение больных туберкулезом – серьезная и сложная задача, требующая концентрации усилий медицинских работников, самого пациента и членов его семьи. Если сроки лечения пациентов в ранней стадии болезни составляют 6-8 месяцев, то при формах с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя достигают 1,5-2-х и более лет. В настоящее время фтизиатрическая практика располагает значительным арсеналом противотуберкулезных лекарственных средств, используемых для лечения пациентов с мультирезистентными формами. Разработаны эффективные схемы и режимы противотуберкулезной терапии.

Необходимо помнить, что флюорографию необходимо проходить не реже, чем раз в два года, а население групп риска по туберкулезу проходит флюорографию один раз в год.
В 2015 78,4 % больных туберкулезом выявлено при профилактических осмотрах. Статистика говорит о другом: преимущественно заболевают лица в возрасте от 18 до 54 лет, причем мужчины в 2 раза болеют чаще и в 4 раза умирают чаще, чем женщины.
Только выполняя весь комплекс мероприятий, можно стабилизировать ситуацию по туберкулезу и в дальнейшем снизить заболеваемость.
Каждый человек в отдельности должен соблюдать принципы грамотного питания, избавляться от вредных привычек, заниматься физкультурой и проходить ежегодное флюорографическое обследование на туберкулез.
Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в области, является УЗ «Гродненский областной клинический центр «Фтизиатрия»». Ежегодно проводится более 2000 консультаций пациентов, при необходимости осуществляется их госпитализация в клинику центра. Организована работа республиканского и областного консилиума по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза.